Spondylolisthese
Definition
Spondylolisthese ist eine Skeletterkrankung, die durch das Gleiten eines Wirbels über den anderen gekennzeichnet ist und im Allgemeinen den vierten und fünften Lendenwirbel betrifft. Wenn der obere Wirbel vom unteren Wirbel nach vorne gerutscht ist, spricht man von einer Antepondylolisthesis, und wenn er nach hinten gerutscht ist, von einer Retrolisthesis.
Rechts-Links-Verschiebungen werden als Laterolisthese bezeichnet. Auch bei der Spondylolisthese gibt es je nach Grad des Gleitens mehrere Arten: Grad 0 bezeichnet eine Spondylolisthese ohne Gleiten, Grad I ein Gleiten von weniger als einem Drittel der Wirbelendplatte usw. bis Grad IV, was einem vollständigen Gleiten entspricht .
Ursachen und Risikofaktoren
Einige Wirbelgleiter sind angeboren: Sie sind auf einen Defekt im Verschluss des hinteren Teils des Wirbels während des Wachstums zurückzuführen, der als isthmische Lyse bezeichnet wird. Isthmische Lyse kann auch bei Kindern und Jugendlichen auftreten, die intensiv Tanz oder Gymnastik betreiben.
Wiederholtes Biegen kann einen Wirbel schwächen und einen Ermüdungsbruch verursachen, der manchmal zu einer Spondylolisthesis führen kann. Andere erworbene Spondylolisthesen treten später auf, oft in sehr reifem Alter, aufgrund von Osteoarthritis, die die Bandscheiben schädigt. Dies wird als degenerative Spondylolisthese bezeichnet. Seltener tritt sie nach einem traumatisch bedingten Wirbelbruch auf.
Symptome einer Spondylolisthese
In vielen Fällen führt die Spondylolisthese zu keinen Symptomen und keinen Schmerzen. Es kann völlig unbemerkt bleiben oder aus einem anderen Grund auf einer Röntgenaufnahme entdeckt werden.
Manchmal verursacht es Hexenschuss, stechende Schmerzen in der Lendengegend, deren Intensität nicht mit dem Grad des Wirbelgleitens zusammenhängt. Es kann auch Ischias verursachen, mit Schmerzen, die in ein oder beide Beine ausstrahlen.
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