Wat zijn de 18 punten van fibromyalgie?
Het is moeilijk om het fibromyalgiesyndroom te herkennen, omdat de belangrijkste symptomen bij veel ziekten voorkomen. Om artsen te helpen hun diagnose te stellen, is er de 18-puntentest voor fibromyalgie .
Fibromyalgie is een niet-dodelijke ziekte die het leven van patiënten zwaar beïnvloedt. Onderverdeeld in 3 stadia , verstoort het het dagelijks leven van patiënten met een deel van het lijden. Gelukkig werken veel onderzoekers al tientallen jaren aan het bepalen van de meest effectieve onderzoeken om het te diagnosticeren. Dus introduceerde het American College of Rheumatology in 1990 de 18-punts test . Waar bestaat het uit?
De 18-punts fibromyalgietest
Fibromyalgie is een ziekte waarvan de oorsprong tot op heden onbekend is. Patiënten ervaren diffuse pijn , vermoeidheid, slaapstoornissen , cognitieve stoornissen zonder aanwijsbare reden. Het is erg moeilijk om dit syndroom op te sporen, omdat veel andere ziekten vergelijkbare symptomen combineren (aids, multiple sclerose, hypothyreoïdie, enz.). Artsen moeten er daarom voor zorgen dat de patiënten niet aan een andere aandoening lijden.
De meesten van hen gebruiken de 18-punts fibromyalgietest om hun diagnose te stellen.
De oorsprong van de 18-punts fibromyalgietest
Deze test is gemaakt in 1990, aan het American College of Rheumatology (ACR) in handen van dr. Yunus . Deze laatste heeft specifieke criteria opgesteld om elke andere mogelijkheid van een ziekte vergelijkbaar met fibromyalgie uit te sluiten. Ze zijn met 3:
- De pijn moet diffuus zijn: gevoeld in de rechter- en linkerkant van het lichaam, evenals boven en onder de gordel.
- De pijn moet chronisch zijn: evolueert gedurende meer dan 3 maanden.
- De pijnen moeten worden gewekt volgens een principe van palpatie in 18 punten .
De 18 punten van fibromyalgie
Tijdens het consult oefenen artsen volgens de criteria van Yunus druk uit op 18 punten van het lichaam. De intensiteit komt overeen met een palpatie die, op een vinger, de nagel witter maakt.
De 9 puntenparen zijn:
- Achterhoofd : aan de basis van de schedel
- Onderhals : de intertransversale ruimte
- Scapula : binnenste bovenrand
- Trapezius : rand van de spier
- Gewricht : tussen de 2e rib en het borstbeen
- Elleboog : inwendig
- Billen : bovenste gedeelte
- Heup : achter de trochanter major
- Knie : binnenkant
Als de patiënt op 11 van deze 18 punten een abnormale gevoeligheid heeft, wordt de diagnose fibromyalgie gesteld.
De controverse over de 18-punts fibromyalgietest
Na vele jaren oefenen blijkt de test een betrouwbaarheidspercentage van 88% te hebben. Aan de Universiteit van Chicago zei Robert Katz dat dit examen aangepast moest worden.
Waarvoor ? Ten eerste kunnen de 11 pijnpunten in de loop van de tijd fluctueren. Aan de andere kant moet extra leed voor de patiënt worden vermeden.
Ook waren deze criteria oorspronkelijk bedoeld voor onderzoek , niet voor diagnose.
De alternatieven
In 2010 werd een nieuwe methode geboren. Ze zet de fysieke en pijnlijke tests opzij om zich te concentreren op het algemene gevoel van de patiënten. Het bestaat uit een lijst van 19 items, die rekening houden met een schaal van ernst van de symptomen (van 0 tot 3). Niet-herstellende slaap, vermoeidheid, artrose… De betrokkenen moeten de vragenlijst beantwoorden op basis van de ervaren sensaties. Hierdoor is het mogelijk om een groter aantal patiënten op te sporen.
Om te anticiperen op het onderzoek en de artsen op weg te helpen, werd de FiRST-vragenlijst opgesteld. Dit laatste, dat gemakkelijk kan worden ingevuld door patiënten, zorgt voor een snellere behandeling . Het belangrijkste doel is om het medische proces te versnellen, in de hoop effectieve psychologische ondersteuning te bieden.
—————
De 18-puntentest voor fibromyalgie wordt nog steeds veel gebruikt omdat de betrouwbaarheid een groot aantal gevallen kan detecteren. Aan de andere kant heeft deze methode zijn beperkingen, vanwege de fluctuatie van de intensiteit van de pijn en de moeilijkheid van de praktijk .
Een andere vragenlijst circuleert onder gediagnosticeerde personen. Dit is de QIF : de laatste heeft tot doel de impact van het fibromyalgiesyndroom op hun leven te meten .
